2019年绍兴市柯桥区

居民健康素养和烟草使用监测技术方案

一、背景

健康素养是健康素质的重要组成部分，是指个人获取和理解基本健康信息和服务，并运用这些信息和服务做出正确决策，以维护和促进自身健康的能力。世界卫生组织指出，提高公众健康素养是公共卫生领域的当务之急，提升健康素养有助于减少健康不公平，降低社会成本。

我国的居民健康素养掌握内容主要以国家卫生健康委员会（原卫生部）发布的《中国公民健康素养——基本知识与技能（2015版）》为依据。2019年的“健康浙江”考核细则明确各地居民健康素养水平需达到24%，成人烟草流行率需控制在22%以下。为了解我区这两项指标水平，结合省、市监测技术方案，特制定我区居民健康素养和烟草使用监测技术方案。

二、目标

（一）掌握我区居民年度健康素养现状和变化趋势

（二）分析我区居民健康素养影响因素

（三）掌握我区成人烟草流行现状、变化趋势和影响因素

（四）评价卫生健康政策、健康教育和健康促进、控烟工作效果

（五）为政府和卫生健康行政部门进行健康决策提供科学依据

三、监测方法

（一）监测范围

根据省、市居民健康素养和烟草使用技术方案要求的抽样原则和方法抽取的6个镇（街道）的12个监测点（见表1）

表1   

柯桥区2019年居民健康素养和烟草使用监测点名单

（二）监测对象

我区监测点抽中的非集体居住的15～69周岁具有中国国籍的常住人口（共计1020人）。不包括集体居住于军事基地、医院、监狱、养老院、宿舍等地点的居民。（常住人口是指过去12个月内在当地居住时间累计超过6个月的居民，不考虑是否具有当地户籍。）

（三）监测内容

采用问卷调查的方式了解监测对象的健康素养水平和烟草流行水平。问卷使用2019年编制的《全国居民健康素养监测调查问卷》。

（四）现场调查

采用入户调查方式，现场调查工作人员着统一的健康素养调查服装佩戴工作证，使用掌上电脑（PAD）进行调查，问卷采用面对面询问方式调查。

各监测点成立现场调查工作组，确定负责人、协调员、调查员、质控员及数据管理员，明确工作职责。每个行政村（居）至少有一名村委工作人员协助开展预约及入户工作。现场调查前，需由辖区政府在抽中的村（居）发布调查信息，以便取得调查对象的配合。现场调查工作人员通过收集抽样信息的过程与被调查对象建立联系，取得其同意和配合；准备调查所需用品，印刷调查方案，打印调查对象名单，携带平板电脑、软尺、手电筒等日常必需品。

现场调查平板点开问卷后即开始自动录音，调查完成后需记录调查实时影像，填写《调查完成情况登记表》，及时上传问卷数据。

（五）督导

省、市、区三级均将开展项目督导，其中区级督导由区疾控中心负责，包括现场陪同入户调查、电话及录音复核、问卷数据复核和会议培训等。

（六）数据管理及传输

各监测点的调查员负责收集并传输数据，每天调查结束，及时通过无线网络上传PAD中的问卷数据，并由专人统一保管PAD，以确保PAD完好。

四、质量控制

此次调查将根据《柯桥区居民健康素养监测工作综合评价标准》（附件5）进行评分，评分结果与绩效考核和资金分配挂钩。

质量控制工作主要包括以下几方面：

（一）调查前质量控制

1.落实人员培训。各监测点确定负责人、现场协调员和调查人员，由区疾控中心负责对监测点镇、村两级调查组人员进行统一培训，未经培训的人员不得参加此次监测调查工作。

2.实地列表走访。各监测点在进行家庭户列表时可根据村级详细地图和村委（居委会）提供的住户名单进行实地走访，列出空户、商户、集体宿舍和不符合调查对象的家庭户，由区疾控中心进行家庭户复核，若每个监测村（居）的家庭户列表遗漏率超过5%，则需重新进行现场走访列表。

3.调查员须保证PAD的电池电量充足，核对家庭户列表中调查对象的家庭户编码、家庭地址与PAD中的信息是否一致，如发现遗漏或错误，应及时联系区级协调员解决。

（二）调查阶段质量控制

使用统一编制的问卷进行调查。调查员不能使用诱导性或暗示性语言，如遇被调查人文化水平较低或存在语言障碍时，可作适当解释，但解释要忠于原意。调查员每完成一次入户走访均需在调查完成情况登记表（附件1）中做相应的记录，若3次入户均不在家，调查员需向现场协调员报告后结束调查。

现场协调员现场调查前完成《现场协调员任务分配表》（附件2），每周汇总调查员填写的调查完成情况登记表，完成协调员任务管理表（附件3），最终汇总后报送区疾控中心。

区疾控中心和各镇（街道）质控员负责问卷复核，抽取10%的调查问卷进行电话复核调查，填写复核表；抽取5%的现场调查录音，核查是否存在诱导回答和虚假填写。若抽查的不合格问卷份数超过20%，则视为现场调查工作不合格，需重新开展调查。

五、组织实施

（一）区卫健局：区爱卫办负责辖区内健康素养促进行动项目的组织实施和监督管理工作。要按照项目任务和考核要求精心组织实施，加强监督管理，切实落实项目工作，区卫健局核算中心加强项目经费管理，专款专用，提高资金使用效益。

（二）区疾控中心：负责项目技术指导和培训，进行问卷复核，配合区卫健局开展项目督导与检查。

（三）监测点所在镇（街道）：对监测点调查工作总负责，做好组织协调和前期宣传工作，确保在现场调查前和现场调查开始后有派出所、村（居）工作人员配合，从而使家庭户列表走访和现场调查顺利开展。

（四）监测点所在卫生院（社区卫生服务中心）：负责调查的具体实施，要根据时间要求合理安排工作进度，与镇（街道）社事办和村（居）及时联系，制定符合本辖区实际的现场调查工作方案，按照工作要求开展家庭户列表走访和现场调查，落实经费专款专用，保障工作顺利开展。

（五）各监测点要成立现场调查工作组，确定负责人、现场协调员、调查员（2人/组，人员可重复），明确各自的工作职责，在6月5日前将现场工作组名单（附件4）上报至区疾控中心。

六、时间进度

5月20日前：完成镇（街道）、村（居）抽样

6月5日前：完成家庭户列表

6月15日前：完成调查项目培训

9月底前：完成现场问卷调查

10月底前：收尾，上报各类调查相关表格至省级

11月底前：撰写区级健康素养和烟草使用监测报告

七、经费安排

    见表3

表3

柯桥区2019年居民健康素养等监测工作经费使用计划表

附件：1.2019年居民健康素养监测和烟草使用监测调查完成情况登记表

2.现场协调员任务分配表

3.现场协调员任务管理表

4.现场调查工作组人员名单

5.柯桥区居民健康素养监测工作综合评价标准(2019年版)

附件1

2019年浙江省居民健康素养监测和烟草使用监测调查完成情况登记表

调查点：                      街道(乡镇)：                   居委会(村)：

数据管理员：           日期：                 质控员：                 日期：                  调查员：                 日期：

注：1.家庭户地址根据省级健康教育专业机构抽样结果填写。问卷编码根据编码规则由数据管理员填写。

 2.家庭完成情况代码：11.完成；12.拒绝；13.无能力回答；14.不在家；15.无符合条件调查对象；16.无人居住/空房/已无此家庭/不是家庭； 17.其他。

3.个人完成情况代码：21.完成；22.部分完成；23.拒绝；24.无能力回答；25.不在家；26.其他。

4. 最终完成情况代码：以家庭或个人最后一次完成情况代码为最终完成情况代码。

附件2

现场协调员任务分配表

省：      市：     区/县：

现场协调员：   填写日期：(   年/   月/   日)

补充说明：

现场协调员签字：

1.家庭完成情况代码：11.完成；12.拒绝；13.无能力回答；14.不在家；15.无符合条件调查对象；16.无人居住/空房/已无此家庭/不是家庭； 17.其他。

2.个人完成情况代码：21.完成；22.部分完成；23.拒绝；24.无能力回答；25.不在家；26.其他。

附件3

现场协调员任务管理表

协调员编码汇总日期(    年/    月/    日)

调查中出现的问题:

协调员签名：

附件4

现场调查工作组人员名单

监测点（乡镇/街道）名称：

注：此表请在6月5日前将表格电子版报送区疾控中心健教科，邮箱kqqjjk2015@163.com。